छिपी हुई स्टेम कोशिकाएं बढ़ा सकती हैं स्पाइनल स्टेनोसिस का खतरा: अध्ययन

वॉशिंगटन डीसी [अमेरिका]: वैज्ञानिकों ने एक ऐसी स्टेम कोशिका की पहचान की है, जो पूरे शरीर में टेंडन और लिगामेंट कोशिकाओं के मुख्य स्रोत के रूप में काम करती प्रतीत होती है। लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस में ये कोशिकाएं असामान्य रूप से सक्रिय हो जाती हैं और लिगामेंट की अत्यधिक वृद्धि का कारण बन सकती हैं। इससे रीढ़ की नसों पर दबाव पड़ता है और दर्द, सुन्नता तथा चलने में कठिनाई जैसी समस्याएं हो सकती हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि चूहों में कैल्शियम सिग्नलिंग को कम करने से इस असामान्य वृद्धि को रोका जा सका।

टेंडन और लिगामेंट बनाने वाली स्टेम कोशिकाओं की खोज

वील कॉर्नेल मेडिसिन और हॉस्पिटल फॉर स्पेशल सर्जरी के शोधकर्ताओं ने स्टेम कोशिकाओं के एक ऐसे समूह की पहचान की है, जो पहले अज्ञात था और ऐसा प्रतीत होता है कि यह शरीर के टेंडन और लिगामेंट यानी मांसपेशियों और हड्डियों को जोड़ने वाले संयोजी ऊतकों का उत्पादन करता है। वैज्ञानिकों ने यह भी पाया कि ये कोशिकाएं रीढ़ की निचली सतह पर अति सक्रिय हो सकती हैं, जहां वे लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस में योगदान दे सकती हैं। यह स्थिति दुनियाभर में अनुमानित 10.3 करोड़ लोगों को प्रभावित करती है और तब विकसित होती है जब मोटे लिगामेंट रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर की जगह को कम कर देते हैं। साइंसडेली वेबसाइट के अनुसार, यह संकुचन नसों पर दबाव डाल सकता है और दर्द, सुन्नता तथा चलने में कठिनाई का कारण बन सकता है। 7 सितंबर को Cell पत्रिका में प्रकाशित इस अध्ययन से यह संभावना सामने आई है कि इन स्टेम कोशिकाओं को लक्षित करके स्पाइनल स्टेनोसिस के नए उपचार विकसित किए जा सकते हैं। एक संभावित तरीका उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए पहले से इस्तेमाल की जा रही दवाओं का उपयोग करना हो सकता है।

नई खोज से इलाज की उम्मीद

साइंसडेली वेबसाइट के अनुसार, अध्ययन के सह-लेखक डॉ. मैथ्यू ग्रीनब्लाट, जो रोहर फैमिली रिसर्च स्कॉलर, वील कॉर्नेल में पैथोलॉजी और प्रयोगशाला चिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर और न्यूयॉर्क-प्रेस्बिटेरियन/वील कॉर्नेल मेडिकल सेंटर में पैथोलॉजिस्ट हैं, ने कहा, "हालांकि पिछले अध्ययनों में कई संभावित स्टेम कोशिकाओं का प्रस्ताव दिया गया था, लेकिन किसी ने भी निश्चित रूप से यह नहीं दिखाया था कि एक ही कोशिका समूह स्वयं को नवीनीकृत कर सकता है और टेंडन और लिगामेंट कोशिकाओं के सभी प्रकारों को उत्पन्न कर सकता है।" इन कोशिकाओं की पहचान करने के बाद टीम ने इस बात की जांच की कि क्या वे लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस के उपचार के लिए कुछ सुराग दे सकती हैं, विशेष रूप से उन रोगियों के लिए जिनके पास स्थिति गंभीर होने पर सर्जरी के अलावा कुछ ही विकल्प बचते हैं। "इन विशिष्ट स्टेम कोशिकाओं की पहचान से अनुसंधान का एक नया क्षेत्र खुलता है, जिससे हम इस बीमारी का इलाज अधिक व्यवस्थित तरीके से कर सकते हैं, बजाय इसके कि रोगी की स्थिति बिगड़ने और तंत्रिका संपीड़न को दूर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होने तक इंतजार करें," अध्ययन के सह-लेखक डॉ. श्राविष्ट अय्यर ने कहा, जो वील कॉर्नेल में ऑर्थोपेडिक्स के एसोसिएट प्रोफेसर और हॉस्पिटल फॉर स्पेशल सर्जरी (एचएसएस) में स्पाइन सर्जन हैं। वेबसाइट द्वारा उद्धृत अय्यर ने आगे कहा, "ये निष्कर्ष रीढ़ की हड्डी की देखभाल के तरीके को बदलने की अपनी क्षमता के कारण रोमांचक हैं।"

स्टेम कोशिकाओं की पहचान कैसे हुई?

डॉ. ग्रीनब्लाट और उनके सहयोगियों ने पहले कई महत्वपूर्ण कंकाल स्टेम सेल समूहों का पता लगाया था। 2018 में समूह ने उस स्टेम सेल की पहचान की थी, जो हड्डी की बाहरी परत में फ्रैक्चर की मरम्मत शुरू करती है। बाद में उन्होंने खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी के निर्माण में शामिल स्टेम कोशिकाओं की खोज की। टेंडन और लिगामेंट्स के लिए समान कोशिका खोजना अधिक कठिन साबित हुआ। हड्डी के विपरीत, इन ऊतकों में कई फाइब्रोब्लास्ट जैसी कोशिकाएं होती हैं, जो दिखने में समान होती हैं। इससे एक कोशिका समूह को दूसरे से अलग करना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। डॉ. ग्रीनब्लाट ने कहा, "हमने हजारों अलग-अलग कोशिकाओं का विश्लेषण किया और उन्हें अलग-अलग प्रकार की कोशिकाओं में वर्गीकृत किया। फिर हमने यह पहचान की कि किसमें वे गुण हैं जिन्हें हम 'स्टेमनेस' से जोड़ते हैं।" इस मामले में, "स्टेमनेस" एक दुर्लभ कोशिका समूह की लगातार खुद को नवीनीकृत करने की क्षमता को संदर्भित करता है, साथ ही टेंडन और लिगामेंट ऊतक के निर्माण और रखरखाव के लिए आवश्यक परिपक्व कोशिकाओं का उत्पादन भी करता है। चूहों में शोधकर्ताओं ने इन कोशिकाओं को टेंडन और लिगामेंट्स के अंदर एक विशेष क्षेत्र में रहते हुए पाया, जो ऊतक वृद्धि और मरम्मत के लिए एक भंडार के रूप में काम करता प्रतीत होता है।

इंसानों में भी मिलीं समान कोशिकाएं

टीम ने फिर चूहों से प्राप्त जानकारी का उपयोग मनुष्यों में समान कोशिकाओं की खोज के लिए किया। डॉ. अय्यर द्वारा सर्जरी के दौरान निकाले गए ऊतकों से मानव लिगामेंट के नमूने उन रोगियों से लिए गए थे, जिन्होंने सूचित सहमति दी थी। डॉ. ग्रीनब्लाट और डॉ. अय्यर की प्रयोगशालाओं में पोस्टडॉक्टोरल फेलो और प्रथम लेखिका डॉ. लिंगलिंग हू सहित शोधकर्ताओं ने पुष्टि की कि मानव कोशिकाएं खुद को नवीनीकृत करने और लिगामेंट कोशिकाओं को उत्पन्न करने में सक्षम हैं। ऐसा प्रतीत हुआ कि ये कोशिकाएं रीढ़ की हड्डी से परे भी मौजूद हैं। डॉ. ग्रीनब्लाट ने कहा, "हमने घुटने के लिगामेंट में देखा; हमने अकिलीज़ टेंडन में देखा; और जहां भी हमने देखा, हमें यह कोशिका मिली। इसलिए, हम मानते हैं कि यह पूरे शरीर में टेंडन और लिगामेंट के लिए सार्वभौमिक स्टेम सेल है।"

स्पाइनल स्टेनोसिस में कैसे योगदान करती हैं कोशिकाएं?

शोधकर्ताओं ने आगे यह जांच की कि क्या ये कोशिकाएं लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस में शामिल हो सकती हैं। उन्होंने स्पाइनल स्टेनोसिस से पीड़ित रोगियों से ली गई स्टेम कोशिकाओं की तुलना उन लोगों से निकाले गए स्पाइनल लिगामेंट से एकत्रित कोशिकाओं से की, जिन्हें हर्नियेटेड डिस्क थी लेकिन स्टेनोसिस के कोई लक्षण नहीं थे। सभी रोगियों ने ऑपरेशन से पहले सूचित सहमति दी थी। स्टेनोसिस से पीड़ित लोगों के लिगामेंट्स में नव-पहचानी गई स्टेम कोशिकाओं की मात्रा अधिक थी। जब शोधकर्ताओं ने इन कोशिकाओं को चूहों में प्रत्यारोपित किया, तो उन्होंने स्टेनोसिस रहित लोगों से लिए गए स्टेम सेल्स की तुलना में अधिक टेंडन कोशिकाएं उत्पन्न कीं। वील कॉर्नेल के सैंड्रा और एडवर्ड मेयर कैंसर सेंटर के सदस्य डॉ. ग्रीनब्लाट ने कहा, "हालांकि स्पाइनल स्टेनोसिस एक जटिल स्थिति है, लेकिन इससे हमें यह स्पष्ट रूप से पता चला कि ये कोशिकाएं रोगजनन में योगदान दे रही हैं।"

कैल्शियम सिग्नलिंग की अहम भूमिका

इसके बाद शोधकर्ताओं ने कोशिकाओं के अंदर होने वाली गतिविधियों का और अधिक बारीकी से अध्ययन किया। स्टेनोसिस से जुड़ी स्टेम कोशिकाओं में स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में कैल्शियम सिग्नलिंग अधिक पाई गई। कैल्शियम सिग्नलिंग कोशिकाओं के आंतरिक संचार और वृद्धि एवं गतिविधि जैसी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने के तरीकों में से एक है। जब वैज्ञानिकों ने स्वस्थ लिगामेंट्स से स्टेम कोशिकाओं में आनुवंशिक रूप से कैल्शियम सिग्नलिंग को बढ़ाया, तो वे ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि को प्रेरित करने में सक्षम हुए।

संभावित दवा लक्ष्य बन सकता है कैल्शियम सिग्नलिंग

इसका विपरीत प्रभाव भी महत्वपूर्ण था। जब शोधकर्ताओं ने लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस के माउस मॉडल में कैल्शियम सिग्नलिंग को कम किया, तो असामान्य कोशिका वृद्धि अवरुद्ध हो गई। यह निष्कर्ष बताता है कि कैल्शियम सिग्नलिंग एक चिकित्सीय लक्ष्य बन सकता है। यह संभावना भी सामने आती है कि कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जो उच्च रक्तचाप के इलाज में व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का एक वर्ग है, भविष्य में स्पाइनल स्टेनोसिस के उपचार के रूप में अध्ययन किए जा सकते हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं द्वारा यह निर्धारित करने से पहले नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता होगी कि यह दृष्टिकोण मरीजों के लिए सुरक्षित या प्रभावी है या नहीं। डॉ. अय्यर ने कहा, "यह शायद पहला ऐसा शोध है जिसने दुनिया में रीढ़ की हड्डी की सबसे आम स्थितियों में से एक के लिए एक संभावित चिकित्सीय लक्ष्य दिखाया है।"

दूसरी बीमारियों पर भी शोध की तैयारी

इसके प्रभाव स्पाइनल स्टेनोसिस से आगे भी बढ़ सकते हैं। वेबसाइट के अनुसार, डॉ. ग्रीनब्लाट यह पता लगाने की योजना बना रहे हैं कि क्या यही स्टेम कोशिकाएं अन्य संयोजी ऊतक संबंधी स्थितियों में भी शामिल हैं, जिनमें मार्फन सिंड्रोम भी शामिल है। यह एक आनुवंशिक विकार है, जो पूरे शरीर के संयोजी ऊतकों को प्रभावित करता है। यह खोज शोधकर्ताओं को यह समझने में भी मदद कर सकती है कि कुछ टेंडन और लिगामेंट की चोटें ठीक होने में इतनी मुश्किल क्यों होती हैं। भविष्य में अध्ययन के संभावित क्षेत्रों में रोटेटर कफ टियर, अकिलीज़ टेंडन की चोटें, लिगामेंट पुनर्निर्माण और क्रोनिक टेंडन डिजनरेशन शामिल हैं। डॉ. ग्रीनब्लाट ने कहा, "चूंकि यह कोशिका सभी टेंडन और लिगामेंट कोशिकाओं का मूल स्रोत प्रतीत होती है, इसलिए इस कोशिका में दोष कई प्रकार के टेंडन और लिगामेंट विकारों का मूल कारण हो सकते हैं।"

(एएनआई)

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